Близько 7% людей нашої планети страждають захворюваннями щитоподібної залози. Одне з провідних місць займає вузлова патологія. Зазвичай, новоутворення в щитоподібній залозі не з’ясованого походження називають вузлами. Вузол – це ділянка, яка відрізняється від решти тканини
щитоподібної залози структурними змінами (при проведенні УЗД або при пальпації).
З поширенням методу ультразвукової діагностики, вузли в щитоподібній залозі стали виявляти у 30% людей, а з віком їх поширеність збільшується. Вже в 50 років вузли виявляють у 50% жінок і приблизно 20% чоловіків. Наукові дані свідчать, що злоякісними можуть бути тільки 5-6% таких вузлів. Частіше вузли мають жінки віком старше 45 років, хоча останнім часом, лікарі медичного центру «Віасан» діагностують їх і серед людей молодого віку.
У більшості випадків на початкових етапах вузли невеликих розмірів (до 1-2 см) ніяк себе не проявляють, а вже при їх збільшенні з’являються дискомфорт в ділянці шиї, осиплість голосу, порушення ковтання і дихання. Поява подібних симптомів є приводом для термінового звернення
до лікаря-ендокринолога.
Анамнез, огляд, пальпація, виявлення груп ризику мають дуже важливе значення при обстеженні пацієнта. При огляді звертають увагу на
пальпаторні властивості щитовидної залози: її збільшення, наявність вузлових утворів, їх щільність, рухливість, зрощення з оточуючими
тканинами, наявність підозрілих регіонарних лімфатичних вузлів.
Варто звернути увагу і на фактори ризику появи злоякісної пухлини в щитовидній залозі: опромінення голови та шиї в анамнезі (або вплив
радіоізотопів), наявність раку ЩЗ у родичів першої лінії, перебування в зоні, що постраждала від аварії на ЧАЕС.
Порушення голосу, щільність вузла, його погана зміщуваність при пальпації є ознаками вростання пухлини в сусідні органи (трахею, м’язи,
судини та інші структури шиї), що вже говорить про пізню діагностику і досить серйозний прогноз у пацієнта. Тому, першочерговим завданням при виявленні вузла є визначення ознак доброякісного чи злоякісного процесу.
В сучасних умовах на базі медичного центру «Віасан» проводиться діагностика вузлів щитовидної залози на стадії, коли симптомів ще
немає. Базується вона на використанні надчутливого УЗД апарату, що дозволяє виявляти вузли розміром від 1 мм, оцінити їх контури, внутрішню
будову, ступінь кровопостачання.
У ряді випадків, вже при проведенні УЗД досвідчені лікарі можуть запідозрити, що вузол має злоякісну будову. При підозрі на рак ЩЗ показано проведення пункційної біопсії, цитологічне дослідження пунктату тканини залози, що надає важливі дані, необхідні для визначення тактики подальших дій.
При виявленні у пацієнта вузлів щитовидної залози, необхідно також виконати гормональні дослідження крові (визначення ТТГ, Т4в, Т3в, антитіл
до тиреопероксидази). Багатьом пацієнтам з доброякісними вузлами невеликого розміру лікування не потрібно, тактика в таких випадках – спостереження, за винятком випадків, коли вузол викликає компресію, тобто здавлення розташованих поруч органів, або якщо вузол виробляє зайву кількість гормонів.
При виникненні потреби у медичній допомозі чи фаховій пораді, звертайтесь до лікарів медичного центру «Віасан», що приймають за адресою:
м. Тернопіль, вул. Медова, 12, з понеділка по п’ятницю з 8:00 до 20:00 та у суботу з 9:00 до 17:00.
Запис за телефонами: (0352) 52-55-58; (098) 452-55-58; (095) 252-55-58.
Пильнуйте своє здоров’я та вчасно звертайтесь до кваліфікованих спеціалістів!
Обговорення